産科 18トリソミーは「一律に治療対象外」ではなくなったのか｜論文でたどる周産期・新生児管理の変化
18トリソミーの生存データ、心臓手術や集中治療の観察研究、分娩方法の研究、AAP 2025まで、「一律に対象外」から個別化への変化を論文で整理します。
shizu3694
産科 
産科 18トリソミーの管理と分娩方針：観察研究と共同意思決定
18トリソミーの自然歴、出生前カウンセリング、分娩方法の観察研究（Subramaniam 2016・Petrie 2026）の結果と限界、胎児心拍モニタリング、出生後の治療と緩和的ケアを整理します。
卵巣がん リンチ症候群と婦人科がん：MMR免疫染色の読み方から術式選択・リスク低減手術まで
子宮体がん・卵巣がんでリンチ症候群を疑う場面を整理。MMR免疫染色の消失パターンの読み方、原因遺伝子別の特徴とリスク、チェックリスト、リスク低減手術・サーベイランスまで専攻医向けにまとめました。
産科 MD双胎（一絨毛膜二羊膜双胎）の管理：膜性診断・TTTS・sFGR・TAPS・FLPの適応・分娩時期
MD双胎（一絨毛膜二羊膜双胎：MCDA）は、胎盤を共有するために、単胎やDD双胎にはない合併症（TTTS・sFGR・TAPS・一児死亡）が起こります。見つける時期と、介入する時期を逃さないことが、この管理の要点です。本記事では、膜性診断か...
産科 GRIT試験：FGRにおける分娩時期（即時分娩 vs 待機）
FGRの管理で一番悩むのは「いつ出すか」ですよね。子宮内にいる危険と、早産で出す危険のどちらが大きいのか。この問いに初めて正面からRCTで挑んだのがGRIT試験です。
今回はGRITの結果を整理したうえで、TRUFFLE・DIGIT...
卵巣がん KEYNOTE-B96（ENGOT-ov65）試験：プラチナ抵抗性再発卵巣癌に対するペムブロリズマブ＋weekly paclitaxel
2026年9月16日、抗PD-1抗体ペムブロリズマブ（キイトルーダ®）に「白金系抗悪性腫瘍剤抵抗性の再発卵巣癌」の適応が追加されました。承認の根拠となった国際共同第Ⅲ相試験、ENGOT-ov65/KEYNOTE-B96試験について、日本婦...
子宮体がん KEYNOTE-868（NRG-GY018）試験：進行・再発子宮体癌に対するペムブロリズマブ＋TC療法
進行・再発子宮体癌の一次薬物療法を「TC療法単独」から「免疫チェックポイント阻害薬の上乗せ」へと変えた試験の一つ、KEYNOTE-868試験（NRG-GY018試験）について、実臨床で使える形にまとめました。
KEYNOTE-868...
産科 TRUFFLE試験：早発型FGRにおける静脈管ドプラを用いた分娩時期の決定
早発型FGR（胎児発育不全）における分娩時期の決定基準を検証した数少ないRCTの一つ、TRUFFLE試験（Lees CC, et al. Lancet 2015;385:2162-72）を実臨床で使える形にまとめました。
本記事はF...
産科 胎児発育不全（FGR）：診断・評価・分娩管理から新生児フォローアップまで
FGR（胎児発育不全）を担当することになった研修医・専攻医の先生向けに、定義・スクリーニングから原因検索、胎児well-being評価、分娩時期・方法、新生児合併症・長期予後までを整理しました。産婦人科診療ガイドライン産科編2026（CQ...
子宮頸がん KEYNOTE-A18試験：局所進行子宮頸癌に対するペムブロリズマブ＋化学放射線療法
局所進行子宮頸癌に対する標準治療である同時化学放射線療法（CCRT）に、免疫チェックポイント阻害薬ペムブロリズマブを上乗せする意義を検証したKEYNOTE-A18試験について、実臨床で使える形にまとめました。
1. この試験が考案さ...